Prostatakrebs & Vorsorge: das ist wichtig!

Wann sollte man die Prostata untersuchen lassen?

Die meisten Männer lassen die Prostata bei 2 Gelegenheiten untersuchen: im Rahmen einer Vorsorgeuntersuchung oder bei begründetem Verdacht. Es ist schwierig, klare Symptome für Krebs zu benennen, da sich eine Erkrankung oft erst spät bemerkbar macht. Haben Sie eine der folgenden Beschwerden, sollten Sie in jedem Fall mit einem Arzt Rücksprache halten und den Grund abklären lassen.

Symptome für Prostatakrebs können sein:

• Störungen, Schwierigkeiten oder Schmerzen bei Potenz & Ejakulation
• Schwierigkeiten und Beschwerden beim Wasserlassen
• Blut tritt auf in Urin oder Samenflüssigkeit
• Schmerzen in Rücken, Becken oder Hüfte

Was wird bei der Prostatakrebs-Vorsorge gemacht?

Es gibt feste Vorsorgezyklen, in denen besondere Untersuchungen durchgeführt werden. Neben einem gezielten Gespräch, das den Gesamt-Gesundheitszustand betrachtet, sind es vorwiegend 2 Vorsorgeuntersuchungen: der PSA-Test und die rektale Tastuntersuchung.

Was ist der PSA-Test?

PSA ist die Abkürzung für Prostata spezifisches Antigen. Dabei handelt es sich um ein bestimmtes Eiweiß, das nur in der Prostata gebildet wird. Da sich ein geringer Teil des PSA-Eiweißes auch stets im normalen Blutkreislauf widerspiegelt, lässt es sich mittels einer Laboruntersuchung nachweisen. Gesunde Männer haben einen sehr geringen Wert. Menschen, deren Prostata an Krebs erkrankt ist, weißen hingegen oft einen erhöhten Wert auf. Vereinfachte Faustregel: Je höher der Wert, desto wahrscheinlicher könnte es sich um Prostatakrebs handeln.

Die Aussagekraft des PSA-Wertes ist allerdings umstritten: Manche Menschen können keinen erhöhten PSA-Wert haben und trotzdem an Prostatakrebs erkrankt sein. Oder andersherum: Es gibt Menschen mit einem hohen Wert, die trotzdem nicht an Krebs erkrankt sind. Grundsätzlich bildet der PSA-Wert nur ab, dass ein Problem mit der Prostata besteht. Nicht immer muss es sich dabei um Krebs handeln.

Wie funktioniert die Tastuntersuchung in der Prostatakrebs-Vorsorge?

Eine professionelle Tastuntersuchung gliedert sich in 3 Schritte. Ziel ist es für den Mediziner, einen guten Gesamteindruck über den Patienten zu erhalten. Dabei werden sowohl äußere als auch innere Auffälligkeiten untersucht.

• Äußere Tastuntersuchung
  Der Arzt tastet die Leistengegend ab. Ein besonderer Fokus liegt dabei auf den äußeren Geschlechtsorganen und den Lymphknoten.
• Innere Tastuntersuchung
  Über den Enddarm tastet der Arzt das Äußere der Prostata gezielt ab. Gibt es dort Unregelmäßigkeiten, kann das auf Prostatakrebs hinweisen.
• Gespräch, begleitend zur Tastuntersuchung
  Um einen Gesamteindruck vom Gesundheitszustand des Patienten zu bekommen, ist ein begleitendes Gespräch wichtig. Oft kann der Arzt einzelne, kleinere Beschwerden zu einem klaren Krankheitsbild zusammenführen. Besonders bei einer möglichen Krebserkrankung der Prostata ist es wichtig, alle Puzzleteile in der Diagnostik zusammenzuführen.

Prostatakrebs: Welche Vorsorge ab welchem Alter?

In der Regel empfiehlt sich eine regelmäßige Vorsorge für Männer etwa ab dem 45. Lebensjahr. Im Schnitt erkranken Männer mit ca. 70 Jahren an Prostatakrebs. Wenn Verwandte ersten Grades (Vater oder Bruder) an Prostatakrebs erkrankt sind bzw. waren, steigt auch das eigene Risiko. Bei Risikopatienten startet die Vorsorge bereits ab dem 40. Lebensjahr.

• Für alle Männer: stets aktives Überwachen der eigenen Gesundheit. Wenn sich Symptome zeigen, sollten Sie diese von Ihrem Arzt abklären lassen
• Für die meisten Männer: jährliche Tastuntersuchung ab dem 45. Lebensjahr, PSA-Test bei Bedarf
• Für Risikogruppen: Tastuntersuchung 1x pro Jahr (bereits ab 40 Jahren), PSA-Test bei Bedarf

Was kostet die Prostatakrebs-Vorsorge?

Ab 45 Jahren übernimmt die gesetzliche Krankenkasse die Kosten für eine jährliche Tastuntersuchung. Bei Risikogruppen startet die Kassenübernahme der Tastuntersuchung bereits früher.

Der PSA-Test muss meist selbst bezahlt werden. Die Kosten für den Test belaufen sich auf etwa 20 bis 30 EUR. Die Kosten für die Besprechung mit dem Arzt belaufen sich meist noch einmal auf 20 EUR. Wer sich also auf das PSA-Eiweiß und seinen Wert untersuchen lassen will, muss etwa 50 bis 60 EUR selbst zahlen.